Endocrinologia Ginecologica

L’ endocrinologia ginecologica è quella branca della endocrinologia che si occupa del ciclo ovarico e delle sue alterazioni.

La regolazione del ciclo femminile è garantita da un delicato equilibrio tra il Sistema Nervoso Centrale (SNC), la ghiandola ipofisi e le ovaie; questa unità funzionale prende il nome di asse ipotalamo-ipofisi-ovaio. Molti eventi o stati patologici possono alterarne la funzione determinando OLIGOMENORREA (=ritardi nella comparsa dei flussi), AMENORREA (=assenza di flussi per oltre 3 mesi) o POLIMENORREA (=flussi molto frequenti). Per DISMENORREA, invece, si intende la presenza di flussi molto dolorosi che spesso si associano a fastidiose sindromi premestruali (=disturbi  stabilmente presenti nei 10-15 giorni prima dei flussi)

Molte condizioni, anche frequenti, possono determinare alterazioni del ciclo: disturbi del comportamento alimentare con relative magrezze patologiche o sovrappeso ed obesità; malattie tiroidee sia di tipo iper che ipo-funzionali; malattie gastroenterologiche, surrenaliche, polmonari, genetiche, autoimmuni, oncologiche. Pertanto, il disturbo del ciclo è un sintomo da valutare sempre con molta attenzione per diagnosticarne la causa che permetta di impostare un trattamento causale corretto.

Esistono, altresì, condizioni abbastanza frequenti che determinano alterazioni del ciclo anche in età molto giovane: la sindrome dell’ovaio micropolicistico (PCOS), l’amenorrea da stress, la menopausa precoce / prematura. In ogni caso l’approfondimento endocrino-metabolico ed il trattamento ormonale integrativo-sostitutivo degli ormoni carenti sono indispensabili in un contesto personalizzato che tenga molto in considerazione la condizione globale della donna, compresa la situazione neuro-psichica.  

Tutto ciò premesso si sintetizzano gli ambiti di competenza dell’endocrinologia ginecologica

• ritardi dello sviluppo puberale
• disordini del ciclo mestruale (ogni tipo di irregolarità del ciclo)
• sindrome premestruale
• iperandrogenismi – irsutismo 
• sindrome ovaio policistico
• infertilità
• insufficienza ovarica precoce (cd menopausa precoce)
• disturbi e patologie legate al climaterio e alla menopausa
• patologie da carenza estrogenica a qualsiasi età (es: osteoporosi post menopausale)